本
人
情
况
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姓 名
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性别
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出生
年月
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一寸
免冠
照片
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身份证号
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文化
程度
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工作单位
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民族
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政治面貌
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月工资收入
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所报专业
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联系电话
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手机: 单位电话:
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户籍所在地
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家庭人口
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申请理由
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基层工会推荐意见
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盖章:
年 月 日
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区市县︵产业
︶
工会意见
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盖章:
年 月 日
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工人大学审核意见
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盖章:
年 月 日
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市总工会意见
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盖章:
年 月 日
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本
人
情
况
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姓 名
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性别
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出生
年月
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一寸
免冠
照片
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身份证号
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文化
程度
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工作单位
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民族
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政治面貌
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月工资收入
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所报专业
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曾获何种奖励
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联系电话
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手机: 单位电话:
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户籍所在地
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家庭人口
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申请理由
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基层工会推荐意见
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盖章:
年 月 日
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区市县︵产业
︶
工会意见
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盖章:
年 月 日
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工人大学审核意见
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盖章:
年 月 日
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市总工会意见
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盖章:
年 月 日
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