单位

情

况

单位名称

统一社会信用代码

单位地址

法定代表人

单位性质

□国家机关  □社会团体  □事业单位  □企业  □民办非企业单位   □其他

职工人数

主管税务分局

单位成立日期

工会情况

工会全称

上级主管工会

工会法定代表人

联系电话

办公：            手机：

工会会计

联系电话

办公：            手机：

法人资格证号

工会组织隶属关系代码（代码表附后）

电子邮箱地址

其他情况

工会账户

工会开户名称

工会开户银行

工会银行账号

许可证核准号

单位公章：

经 办 人：

联系电话：

        年   月    日

单位工会公章：

（加入联合会的由联合会签章）

经 办 人：    

联系电话：

        年    月    日

上级工会公章：

（由区市县总工会、开放先导区总工会、产业工会认定签章）

经 办 人：

  联系电话：

            年    月   日

市总工会财务部意见：

经 办 人：

  联系电话：

           年    月   日

填表说明：

  1、“单位名称”、“统一社会信用代码”、“法定代表人”按工商局颁发的营业执照填写；

  2、“工会全称”、“工会法定代表人”、“法人资格证号” 按大连市总工会颁发的工会法人资格证书填写；

  3、“工会组织隶属关系代码”按背面《工会隶属关系代码表》填写；

  4、工会账户信息按工会账户开户许可证填写；

  5、“上级工会公章”直属上级工会为街道工会、集团工会的还需加盖街道工会、集团工会的公章；

  6、本表单位公章、单位工会公章、上级工会公章须全部加盖，否则本表无效；

  7、各单位交表须同时提交①工商营业执照副本复印件并加盖单位公章、②上级工会关于组建工会的批复文件复印件加盖工会公章、③工会银行开户许可证加盖工会公章、④工会法人资格证书复印件并加盖工会公章；

  8、各单位必须如实填写本表，否则由此造成一切问题，后果自负；

  9、本表一式三份，登记单位，区市县总工会、开放先导区总工会、产业工会，市总工会各留存一份；

  10、本表报送上级主管工会（区市县总工会、开放先导区总工会或产业工会）；

11、“工会组织隶属关系代码”为302的，需同时填报《全国、省产业工会在连单位审批表》。

代    码

主   管   部   门

000

未组建工会

101

中山区总工会

102

西岗区总工会

103

沙河口区总工会

104

甘井子区总工会

105

开放先导区总工会

106

金州区总工会

107

旅顺口区总工会

108

普兰店市总工会

109

瓦房店市总工会

110

庄河市总工会

111

长海县总工会

112

高新技术产业园区工会工作委员会

113

保税区工会工作委员会

201

机械重工工会（电子信息工会）

202

海员交通工会（建设建材工会）

203

轻工纺织工会（农林水工会）

204

财贸工会（金融工会）

205

教育工会（科教文化工会）

206

市直工会

207

医务工会

301

铁路工会

302

金融工会（保险工会）

303

辽电工会

304

东电工会

305

省邮政工会

306

省地质工会

307

周水子机场工会

401

辽宁省总工会（中）直企业工作委员会